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(来学网)
男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑。
为进一步明确诊断,下列哪项检查为首选
A.
(来学网)
胃镜检查
B.
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粪隐血试验
C.
(来学网)
胃液分析
D.
(来学网)
X线钡餐检查
E.
(来学网)
血清胃泌素测定
上消化道出血最常见的病因为
A.
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急性胃黏膜病变
B.
(来学网)
食管静脉曲张破裂
C.
(来学网)
消化性溃疡
D.
(来学网)
胃癌
E.
(来学网)
食管癌
根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜及钡餐检查均未见溃疡,此时应作下列哪项检查
A.
(来学网)
胃液分析
B.
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十二指肠低张造影
C.
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CT
D.
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核磁共振
E.
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B超
患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗,效果不佳,且又出现黑粪,患者的诊断可能为
A.
(来学网)
胃癌
B.
(来学网)
慢性胃炎
C.
(来学网)
穿透性溃疡
D.
(来学网)
十二指肠球后溃疡
E.
(来学网)
幽门管溃疡
最合适的治疗为
A.
(来学网)
奥美拉唑(洛赛克)
B.
(来学网)
氢氧化铝凝胶
C.
(来学网)
阿托品
D.
(来学网)
紧急手术治疗
E.
(来学网)
硫糖铝
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)B
(4)D
(5)A
答案解析:
(5)病人出现黑便,提示有消化道出血,上消造影应在出血停止1周后进行出血最常见原因为消化性溃疡。十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放散痛多见,且上消化道造影容易漏诊。
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核心考点(★★★★★)
血液病学
试做
心血管内科学
试做
呼吸内科学(含结核病学)
试做
内分泌学
试做
风湿与临床免疫学
试做
传染病学
试做
消化内科学
试做
肾内科学
试做
神经内科学
试做
职业病学
试做
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