男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5~6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70/50mmHg（10.8/6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g/L，WBC10.1×10^9/L。-303-内科学（中级）_来尚学教育

男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5~6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70/50mmHg（10.8/6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g/L，WBC10.1×10^9/L。

最可能的诊断是
A.
(来学网)急性胃肠炎
B.
(来学网)急性菌痢
C.
(来学网)细菌性食物中毒
D.
(来学网)急性阿米巴痢疾
E.
(来学网)霍乱
为尽快诊断应检测
A.
(来学网)大便悬滴动力及制动试验
B.
(来学网)大便常规
C.
(来学网)大便培养
D.
(来学网)大便涂片查细菌
E.
(来学网)呕吐物培养
最关键的治疗
A.
(来学网)予以升压药
B.
(来学网)应用肾上腺皮质激素
C.
(来学网)尽快用有效抗菌药物
D.
(来学网)补充液体及电解质
E.
(来学网)予以止泻药

正确答案：

(1)E
(2)A
(3)D

答案解析：

(1)夏季发病，短时间大量腹泻及严重脱水，无发热及腹痛。(2)如大便悬滴动力及制动试验阳性，即可初步诊断。(3)因病人有严重脱水及低血压，应迅速纠正。

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核心考点（★★★★★）