患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颗部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现-303-内科学（中级）

患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颗部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

正确答案：

(1)A
(2)A

(1)老年女性,新近出现头痛,颞动脉压痛、搏动减弱,CT未见异常,故巨细胞动脉炎诊断可能性最大；(2)巨细胞动脉炎主要累及大血管,典型病理改变为动脉单个核细胞为主的浸润,或肉芽肿性炎症,常伴多形核巨细胞浸润。

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核心考点（★★★★★）