(来学网)可以干扰嗜铬细胞瘤患者血、尿儿茶酚胺测定结果的有
  • A.
    (来学网)摄入咖啡
  • B.
    (来学网)服用普萘洛尔
  • C.
    (来学网)休克
  • D.
    (来学网)低血糖
正确答案:
AB
答案解析:
尿儿茶酚胺及其代谢物VMA或甲氧基肾上腺素测定,持续性高血压及阵发性高血压发作时常明显升高,超过正常高限2倍以上有诊断价值。其中尿儿茶酚胺和VMA系比色试验,特异性差,受到很多药物和食物的干扰:如异丙基肾上腺素、L-多巴、甲基多巴、吗啡、四环素、红霉素、氯丙嗪、奎宁、B族维生素、酒精、氯压定、香蕉、咖啡、巧克力、茶以及其他香草的食品可使之增高而呈假阳性。大量芬氟拉明、含甲基葡胺的造影剂则可使之降低而呈假阴性。单胺氧化酶抑制剂使儿茶酚胺增高,而VMA降低。目前认为血浆儿茶酚胺的诊断价值较大,反映发作时瞬间的血浆浓度,但紧张、各种应激状态、肾上腺素能阻滞剂及扩血管药也可使之升高。