青少年2型糖尿病所占比例近年有明显增高的趋势,国外统计可达青少年糖尿病的90%,这部分病人以肥胖等代谢综合征及胰岛素抵抗为主,治疗原则以改变生活方式最重要,必要时加用口服降糖药,一般对胰岛素不敏感。糖尿病肾病Ⅲ期已存在微蛋白尿,肾功能正常,故根据血糖情况可选用不增加肾脏负担的口服降糖药物,当然如血糖仍控制不良,同样需应用胰岛素。