女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol/L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。-303-内科学（中级）_来尚学教育

女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol/L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。

诊断考虑的是
A.
(来学网)低血糖昏迷
B.
(来学网)糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.
(来学网)糖尿病肾病尿毒症昏迷
D.
(来学网)高渗性非酮症糖尿病昏
E.
(来学网)乳酸性酸中毒
治疗选择
A.
(来学网)快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B.
(来学网)快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C.
(来学网)快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D.
(来学网)快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E.
(来学网)快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为
A.
(来学网)并发脑水肿
B.
(来学网)并发脑血管意外
C.
(来学网)并发低血糖
D.
(来学网)并发尿毒症
E.
(来学网)并发乳酸性酸中毒
若出现上述现象，应采用下列哪项措施
A.
(来学网)脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松
B.
(来学网)降血压、止血或抗凝
C.
(来学网)静注葡萄糖
D.
(来学网)透析疗法
E.
(来学网)纠正酸碱平衡

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)A
(4)A

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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核心考点（★★★★★）