(来学网)女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
  1. 根据患者伤情,首先要考虑的是
    A.
    (来学网)手掌皮肤裂伤
    B.
    (来学网)手指不全离断伤
    C.
    (来学网)手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
    D.
    (来学网)手指固有神经损伤
    E.
    (来学网)左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤
  2. 治疗方案宜采取
    A.
    (来学网)清创修复屈指肌腱、神经,吻合动脉
    B.
    (来学网)清创修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
    C.
    (来学网)清创修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
    D.
    (来学网)清创修复肌腱和神经,结扎出血的动脉断端
    E.
    (来学网)清创缝合伤口,其他组织二期修复
  3. 术后30小时,出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是
    A.
    (来学网)患肢抬高,保暖
    B.
    (来学网)应用抗凝剂
    C.
    (来学网)立即手术探查
    D.
    (来学网)臂丛神经阻滞
    E.
    (来学网)应用抗血管痉挛药物
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)C
答案解析:
3.该情况最可能的原因是指动脉供血不足,说明动脉吻合口不通畅,需再次手术解决。