(1)腹腔内实质脏器破裂的可能性大，为明确诊断，首选检查腹部B超。脾破裂分真性破裂及假性破裂，患者伤后1周出现出血性休克，由假性破裂变为真性破裂。首先探查肝脾等实质性脏器，同时探查膈肌，接着从胃开始探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠及系膜；然后探查盆腔脏器；然后切开胃结肠韧带探查，进一步探查胃后壁和胰腺。