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(来学网)
下述检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是
A.
(来学网)
血白细胞明显升高,分类中性超过90%
B.
(来学网)
腹平片可见多个液气平面
C.
(来学网)
腹腔穿刺抽出血性物
D.
(来学网)
血气分析示血氧分压降低
E.
(来学网)
血生化检查示电解质紊乱
正确答案:
C
答案解析:
无论单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻均有可能出现腹平片上的液气平面。血白细胞明显升高、血氧分压降低或电解质紊乱,这些结果均不能作为鉴别的依据。当出现下列情况时则应考虑绞窄性肠梗阻可能:①发病急骤、进展快;腹痛剧烈,持续性或阵发性转为持续性,有时出现腰背痛,呕吐出现早、重、频;②早期出现休克或抗休克治疗后改善不明显;③有明显腹膜刺激征和全身炎性反应;④腹部不对称隆起或触及孤立胀大肠袢;⑤血性呕吐物、血性胃肠减压液、血性黏液便、血性腹腔渗出物;⑥积极非手术治疗无效。
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第二篇 普通外科学
第十五章 胰腺疾病
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第九章 小肠结肠疾病
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第十章 阑尾疾病
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第十一章 肛管、直肠疾病
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第十二章 肝脏疾病
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第十六章 上消化道大出血、脾脏疾病
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第十七章 腹腔镜外科
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第一章 颈部疾病、甲状腺及甲状旁腺疾病
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第二章 乳房疾病
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第三章 周围血管疾病
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第四章 腹外疝
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第五章 外科急腹症
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第六章 腹部损伤
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第七章 腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病
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第八章 胃、十二指肠疾病
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第十三章 胆系疾病
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第十四章 门静脉高压症
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