(来学网)中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加氏征阳性。
  1. 治疗上首选
    A.
    (来学网)悬吊牵引
    B.
    (来学网)皮肤牵引
    C.
    (来学网)骨牵引
    D.
    (来学网)手术切开复位内固定
    E.
    (来学网)手法复位外固定
  2. 其可能诊断是
    A.
    (来学网)锁骨骨折
    B.
    (来学网)肱骨解剖颈骨折
    C.
    (来学网)肱骨外科颈骨折
    D.
    (来学网)肩关节脱位
    E.
    (来学网)肩锁关节脱位
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)题解:应尽早在局麻下(2%利多卡因10ml注入关节腔内)手法复位。手法有:①足蹬法。②旋转法。复位后,用三角巾托起伤肢,再用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位。鼓励病人腕关节及指关节活动,3周后去除固定,逐步练习做肩关节活动。(2)根据典型外伤史,患肢轻度外展弹性固定、病人上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性,诊断不难。
第三篇 骨科学