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(来学网)
患儿,男,4岁。水痘后干咳、食欲不振,低热3周,今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大",PPD试验硬结10mm×15mm。
该患儿最可能的转归是( )。
A.
(来学网)
钙化
B.
(来学网)
产生空洞
C.
(来学网)
结核性胸膜炎
D.
(来学网)
粟粒性肺结核
E.
(来学网)
结核性脑膜炎
下列哪项检查不恰当
A.
(来学网)
纤维支气管镜检查
B.
(来学网)
胸部CT检查
C.
(来学网)
红细胞沉降率
D.
(来学网)
血结核抗体检测
E.
(来学网)
痰液培养结核菌
拟采用短疗程法,则总疗程为
A.
(来学网)
2个月
B.
(来学网)
4个月
C.
(来学网)
6个月
D.
(来学网)
9个月
E.
(来学网)
12个月
应首先采用何种抗结核药物
A.
(来学网)
INH
B.
(来学网)
INH+RFP
C.
(来学网)
INH+SM+PZA
D.
(来学网)
INH+RFP+SM+PZA
E.
(来学网)
INH+RFP+EMB
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)C
(4)E
答案解析:
(2)结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高,影响营养物质的吸收,故生长缓慢。所以,不适于临床诊断。初次分离需要营养丰富的培养基。固体培养基,根据接种菌多少,一般2~4周可见菌落生长。在液体培养基中可能由于接触营养面大,细菌生长较为迅速。一般1~2周可生长。(4)原发性肺结核强化治疗阶段,异烟肼(INH,H)和利福平(RFP,R)在巨噬细胞内外均能达到杀菌浓度,乙胺丁醇(EMB,E)与其他抗结核药联用可延缓其他药物耐药性的发生。
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