脊髓损伤的类型：按脊髓损伤由轻到重及临床表现，分为脊髓震荡、脊髓不完全横断损伤、脊髓完全性横断损伤。1.脊髓震荡：是脊髓神经细胞遭受强烈刺激而发生的超限抑制，脊髓功能暂处于生理停滯状态，随着致伤外力的消失，神经功能得以恢复。无器质性改变，镜下也无神经细胞和神经纤维的破坏，或仅有少量渗出、出血。临床上表现为损伤平面以下运动、感觉和反射的完全丧失，一般伤后数十分钟感觉、运动开始逐渐恢复，数小时后即可完全恢复，不留任何后遗症。2.脊髓不完全横断损伤：脊髓遭受严重损伤，但未完全横断，表现为损伤平面以下运动、感觉、括约肌和反射的不同程度的保留，是临床最常见的实质性损伤，有以下几种类型：（1）脊髓中央性损伤：脊髓中央灰质损害，由于脊髓丘脑束纤维在此交叉，故可出现损伤平面以下的分离性感觉障碍，即痛觉、温度觉消失而触觉基本存在。因皮质脊髓束纤维的排列是支配上肢的位于脊髓内侧，支配下肢的靠外侧，所以在颈段脊髓中央损伤时，上肢瘫痪重于下肢，手部瘫痪最重。神经功能的恢复，按下肢一膀胱一上肢的顺序进行，手的功能恢复最慢。（2）脊髓前部损伤：损伤平面以下的完全性瘫痪，痛觉、温度觉迟钝或消失，而位置觉、震动觉等深感觉存在。（3）脊髓后部损伤：损伤平面以下的深感觉障碍，而浅感觉迟钝或正常运动肌力正常。（4）脊髓半侧损伤：伤侧出现运动和深感觉丧失，但痛、温觉仍然保存触觉稍减退。而对侧仍有运动和良好的深感觉，但痛、温觉丧失，触觉稍减退。3.脊髓完全性横断损伤：由于与高级中枢的联系完全中断，失去中枢对脊髓神经元的控制作用兴奋性极为低下，横断平面以下出现迟缓性瘫痪，感觉、肌张力消失，内脏和血管反射活动暂时丧失，进入无反应状态，称为脊髓休克。脊髓休克过后，最先恢复的是球海绵体肌反射或肛门反射。当上述反射之—恢复，而损伤平面以下的深浅感觉完全丧失，任何一个肌肉的运动收缩也不存在，其他深浅反射消失，大小便失去控制，预示为完全性脊髓损伤。伤后数月可由弛缓性瘫痪变为痉挛性瘫痪。