患者男性，45岁，因反复黑便1月入院，黑便前无明显诱因，自服制酸药有所好转但是反复发生。查体：中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，腹部平软，无明显压痛，肝脾未扪及。-341-肿瘤内科学（中级）

患者男性，45岁，因反复黑便1月入院，黑便前无明显诱因，自服制酸药有所好转但是反复发生。查体：中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，腹部平软，无明显压痛，肝脾未扪及。

首先应该进行的检查包括
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)大便常规+隐血
C.
(来学网)胸片
D.
(来学网)胃镜
E.
(来学网)肠镜
F.
(来学网)腹部B超
G.
(来学网)胆道镜
H.
(来学网)ERCP
I.
(来学网)肠道血管造影
对此患者行切除，与术后分期相关的因素包括：
A.
(来学网)浸润深度
B.
(来学网)肿瘤大小
C.
(来学网)淋巴结转移
D.
(来学网)有无远处转移
E.
(来学网)分化程度
F.
(来学网)核分裂指数
G.
(来学网)有无脉管浸润
H.
(来学网)是否是RO切除
I.
(来学网)肿瘤发生部位
若病人选用格列卫治疗，下列关于疗效评价的说法正确的是：
A.
(来学网)使用PET-CT可以在治疗后1周反映出疗效
B.
(来学网)CT的密度变化可以反映疗效
C.
(来学网)CT上肿瘤的的大小可以反映疗效
D.
(来学网)一般服用1个月后能达到最佳疗效
E.
(来学网)疗效评价可分为CR，PR，MR，SD，PD五类
F.
(来学网)C-KIT基因突变的形式与疗效相关
G.
(来学网)9号外显子突变最常见
H.
(来学网)C-KIT基因无突变者的疗效优于突变者
病员术后未做其他治疗，1年后出现肝脏多发转移，可选用的治疗方式包括：
A.
(来学网)口服格列卫
B.
(来学网)参加临床实验
C.
(来学网)化疗
D.
(来学网)介入治疗
E.
(来学网)放疗
F.
(来学网)舒尼替尼
G.
(来学网)手术
H.
(来学网)随访观察
术后病理检查提示RQ切除，可采取的后续治疗为：
A.
(来学网)格列卫
B.
(来学网)舒尼替尼
C.
(来学网)定期随访
D.
(来学网)阿霉素的联合方案化疗
E.
(来学网)放疗
F.
(来学网)化疗+放疗
G.
(来学网)紫杉醇的联合方案化疗
患者胃镜提示胃体黏膜下肿物3cm大小，表面糜烂出血，活检提示为GIST，请问与其发生相关的基因是
A.
(来学网)c-kit
B.
(来学网)m-cyc
C.
(来学网)ras
D.
(来学网)raf
E.
(来学网)p53
F.
(来学网)PDGFRA
G.
(来学网)ablH.bcl-2
下列关于舒尼替尼说法正确的是
A.
(来学网)它是一种单克隆抗体
B.
(来学网)它是—种小分子化合物
C.
(来学网)它是—种多靶点治疗药物
D.
(来学网)它可用于治疗肾细胞癌
E.
(来学网)它已经被FDA批准用于治疗NSCLC
F.
(来学网)它的作用靶点包括VEGFR，P53，EGFR
G.
(来学网)它的副作用不包括心衰
若患者格列卫常规剂量治疗失败，腹腔内出现多发转移，应选择的治疗措施为
A.
(来学网)格列卫加量治疗
B.
(来学网)加用放疗
C.
(来学网)参加临床实验
D.
(来学网)舒尼替尼
E.
(来学网)姑息性手术
F.
(来学网)静脉化疗
G.
(来学网)腹腔灌注化疗

正确答案：

(1)ABDEF
(2)BDF
(3)ABCF
(4)ADF
(5)AC
(6)AF
(7)BCD
(8)ACD

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）

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