(来学网)关于原发性肝癌MRI 表现,不正确的是(  )。
  • A.
    (来学网)T1WI 呈稍低信号,T2WI 呈稍高信号
  • B.
    (来学网)出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死
  • C.
    (来学网)可有门脉流空信号消失
  • D.
    (来学网)可伴腹水
  • E.
    (来学网)增强扫描边界更模糊
正确答案:
A
答案解析:
MRI 肝癌的细胞学特征与其MR成像的表现有一定的关系。一般而言在T1WI由于瘤组织的T1弛豫时间较正常肝组织长,肝癌主要表现为低信号。对于巨块型和结节型肝癌,MRI能很好地显示肿瘤的部位、大小和范围,而对于弥漫型肝癌由于肿瘤与周围肝实质分界不清,MRI常不能显示出病变的范围。另外,有20.8%的病灶表现为与肝实质相同的中等信号,甚至是中高信号,可能与肿瘤内铜含量较高及瘤内脂肪变性和出血变化有关。早期肝癌在T1WI常可表现为中高信号强度,相反在T2WI则与肝脏信号相似,其原因可能是瘤内有脂肪或脂肪变性。通过化学位移成像技术的同相位(in phase)和反相位(out phase)成像有助于鉴别。在T2WI由于瘤组织的T2弛豫时间延长,呈长T2的表现。93.7%的病灶表现为不均匀中高信号强度,当然,在有肝硬化背景的情况下,由不典型增生结节发展而来的早期或小肝癌,由于其瘤内含有铁质物质也可在T2WI上表现低信号应引起我们的注意。