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患者男,21岁,右眼异物感,流泪2个月。检查:Vod0.8,右眼下睑可见部分睫毛向后生长摩擦角膜,角膜上皮脱落,余无异常发现。
本病最常见的原因( )。
A.
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沙眼
B.
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睑外伤
C.
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睑腺炎
D.
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内眦赘皮
E.
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睑烧伤
最可能的诊断是( )。
A.
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睑内翻
B.
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睑外翻
C.
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倒睫
D.
(来学网)
内眦赘皮
E.
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睑缘炎
最佳的治疗方案是( )。
A.
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睫毛电解法
B.
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局部滴用抗生素滴眼液
C.
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手术治疗
D.
(来学网)
激光
E.
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口服抗生素
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)凡能引起睑内翻的各种原因,均可引起倒睫,其中最常见的为沙眼。因此选择A。(2)该题是临床综合分析题。根据题干的信息:男性患者,右眼异物感,流泪2个月。右眼下睑可见部分睫毛向后生长摩擦角膜,角膜上皮脱落,余无异常发现。只有C选项跟题干最符合。(3)治疗:对于异常的睫毛可以拔除、电解或冷冻。机械性拔除是暂时的,因为睫毛在2-3周内会再生。电解法破坏毛囊并拔除,或可在显微镜直视下将毛囊切除。也可用微型冷冻器对切开的毛囊进行冷冻,-20℃的治疗持续时间应小于30秒,以免过度冷冻使睑缘变薄并损伤邻近的正常结构。倒睫数量较多者应行睑内翻矫正手术。根据患者信息,以上治疗方式中最佳的是睫毛电解。
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