(来学网)患者男,21岁,右眼异物感,流泪2个月。检查:Vod0.8,右眼下睑可见部分睫毛向后生长摩擦角膜,角膜上皮脱落,余无异常发现。
  1. 本病最常见的原因( )。
    A.
    (来学网)沙眼
    B.
    (来学网)睑外伤
    C.
    (来学网)睑腺炎
    D.
    (来学网)内眦赘皮
    E.
    (来学网)睑烧伤
  2. 最可能的诊断是( )。
    A.
    (来学网)睑内翻
    B.
    (来学网)睑外翻
    C.
    (来学网)倒睫
    D.
    (来学网)内眦赘皮
    E.
    (来学网)睑缘炎
  3. 最佳的治疗方案是( )。
    A.
    (来学网)睫毛电解法
    B.
    (来学网)局部滴用抗生素滴眼液
    C.
    (来学网)手术治疗
    D.
    (来学网)激光
    E.
    (来学网)口服抗生素
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)凡能引起睑内翻的各种原因,均可引起倒睫,其中最常见的为沙眼。因此选择A。(2)该题是临床综合分析题。根据题干的信息:男性患者,右眼异物感,流泪2个月。右眼下睑可见部分睫毛向后生长摩擦角膜,角膜上皮脱落,余无异常发现。只有C选项跟题干最符合。(3)治疗:对于异常的睫毛可以拔除、电解或冷冻。机械性拔除是暂时的,因为睫毛在2-3周内会再生。电解法破坏毛囊并拔除,或可在显微镜直视下将毛囊切除。也可用微型冷冻器对切开的毛囊进行冷冻,-20℃的治疗持续时间应小于30秒,以免过度冷冻使睑缘变薄并损伤邻近的正常结构。倒睫数量较多者应行睑内翻矫正手术。根据患者信息,以上治疗方式中最佳的是睫毛电解。