(来学网)关于眼部铁质沉着症和铜质沉着症的临床表现,正确的描述是( )
  • A.
    (来学网)铁质沉着症棕色颗粒位于周边角膜基质层
  • B.
    (来学网)铁质沉着症棕色颗粒位于中央角膜基质层
  • C.
    (来学网)铜质沉着症黄绿色颗粒位于周边角膜后弹力层
  • D.
    (来学网)铜质沉着症黄绿色颗粒位于中央角膜后弹力层
  • E.
    (来学网)早期铁质沉着症棕色颗粒首先出现在晶状体前囊膜下,而玻璃体积血棕色颗粒出现在后囊膜下
正确答案:
BC
答案解析:
1.铜质沉着症( ocular chalcosis)为铜的毒性反应,可引起急性铜质沉着症和严重炎症反应。铜常有亲和膜性结构,在角膜周边部后弹力层沉着,形成 Kayser- Fleischer环,房水有绿色颗粒,虹膜呈黄绿色,晶状体皮质及后囊表面有黄绿色细点状沉着物,称“向日葵样白内障”,玻璃体呈棕红色混浊状,并有条索形成,视网膜血管和黄斑区有金属斑。2.铁质沉着症( ophthalmic siderosis)铁可在眼内多种组织沉着,并释放出铁离子被氧化,并向异物周围扩散,引起组织脂质过氧化、细胞膜损伤、酶失活等毒性反应。光感受器和色素上皮对铁质沉着最敏感,损害后的症状为夜盲、向心性视野缺损或失明。其他组织损害常有角膜基质铁锈色沉着、虹膜异色症、晶状体棕色沉着、玻璃体混浊、视网膜病变及视神经萎缩等。