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(来学网)
患者女,56岁,因“左眼胀伴视力逐渐下降半年”就诊,最佳矫正视力右眼0.9,左眼1.0,眼压右眼17mmHg,左眼36mmHg。双眼前房中央3.5CT,晶状体轻度混浊,杯盘比右眼0.3,左眼1.0。视野右眼正常,左眼颞侧视岛。
为明确诊断,患者下一步需要进行的检查有( )。
A.
(来学网)
房角镜检查
B.
(来学网)
验光检查
C.
(来学网)
角膜内皮检查
D.
(来学网)
人工晶体测量
E.
(来学网)
OCT检查
为充分控制眼压,患者左眼的治疗首选为( )。
A.
(来学网)
小梁切除联合白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术
B.
(来学网)
周边虹膜切除术
C.
(来学网)
白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术
D.
(来学网)
青光眼白内障联合手术
E.
(来学网)
复合小梁切除术
正确答案:
(1)AE
(2)E
答案解析:
(1)根据患者症状体征,考虑患者为青光眼,进行房角镜检查可以观察房角状态,判断青光眼类型。OCT检查可根据杯盘比、神经纤维层厚度判断青光眼损害程度。其余选项检查对明确诊断意义不大。(2)患者眼压高且出现青光眼性视神经损害,为充分控制眼压,仍需行复合小梁切除术,由于患者视力尚可,晶状体混浊不明显,不考虑联合白内障手术。
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