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(来学网)
患者女性,43岁,右眼引流阀植入术后3个月,右眼痛伴视力下降1周。右眼视力0.1,眼压12mmHg,角膜水肿,角膜大疱形成,中央前房4CT,周边部前房1/3CT,瞳孔向鼻上方移位,直径3mm×5mm,下方虹膜可见裂孔,颞上方引流管通畅,晶状体未见明显混浊。B超未见明显异常。该患者眼痛最可能的原因应该是( )。
A.
(来学网)
恶性青光眼
B.
(来学网)
爆发性脉络膜上腔出血
C.
(来学网)
角膜内皮失代偿
D.
(来学网)
抗青光眼术后眼压控制不良
E.
(来学网)
术后眼外伤
正确答案:
C
答案解析:
患者眼压正常,可排除A、D;根据B超正常,可排除B;患者角膜未见创口而虹膜有裂孔,故考虑虹膜裂孔为原发疾病的体征,结合角膜水肿、虹膜裂孔及青光眼三者,考虑原发疾病为ICE综合征,在患者眼压控制后角膜内皮病变仍存在,故表现为角膜水肿和大疱形成,导致患者眼痛明显,病情严重者需行角膜移植。
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