(来学网)患者女性,45岁,患精神分裂症20余年,长期每天自行服用300mg氯丙嗪进行治疗,因视力降低影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力0.1。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。裂隙灯显微镜检查:显示双眼角膜内皮有分散分布的黄色色素沉着;右眼晶状体前囊膜下出现排列成星状的大色素点,中央部呈花瓣状,向外放射;左眼中央部呈盘状混浊,并向皮质深部扩展,遮挡视轴。右眼于晶状体混浊间隙可见眼底,视网膜平伏,色泽可,未见明显色素沉积。左眼眼底窥视不清。
  1. 问题:患者初步诊断是( )
    A.
    (来学网)老年性白内障
    B.
    (来学网)药物性白内障
    C.
    (来学网)代谢性白内障
    D.
    (来学网)手足搐搦性白内障
    E.
    (来学网)精神分裂症
    F.
    (来学网)并发性白内障
  2. 该患者有手术意愿,准备行左眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。 问题:患者术前需要进行下列哪些眼部检查( )
    A.
    (来学网)角膜内皮镜检查
    B.
    (来学网)视网膜视力检查
    C.
    (来学网)角膜曲率及眼轴测量
    D.
    (来学网)人工晶状体度数测算
    E.
    (来学网)视觉电生理检测
    F.
    (来学网)全身其他相关术前检查
  3. 问题:患者药物性白内障的诊断依据是( )
    A.
    (来学网)视力下降
    B.
    (来学网)晶状体混浊的形态、位置
    C.
    (来学网)长期大量的氯丙嗪用药史
    D.
    (来学网)双眼发病
    E.
    (来学网)精神分裂症病史
    F.
    (来学网)角膜内皮有分散分布的星形颗粒状沉积物
  4. 问题:患者进一步的治疗措施是( )
    A.
    (来学网)定期眼科检查
    B.
    (来学网)夏天外出时配戴太阳镜以减少阳光照射
    C.
    (来学网)应用治疗白内障的滴眼液
    D.
    (来学网)手术治疗白内障
    E.
    (来学网)用其他抗精神病药物代替治疗
    F.
    (来学网)氯丙嗪逐步减量至停药
正确答案:
(1)
(2)
(3)
(4)
答案解析:
(1)BE(2)ABCDEF(3)ABCDF(4)ABDEF