患儿男，12岁，在局麻下行右眼常规巩膜隧道切口的白内障吸除联合人工晶状体植入术，囊袋内植入+19D的IOL，手术过程顺利。术后第一天右眼裸眼视力0.04，眼压23mmHg，角膜弥漫性水肿，前房渗出明显，IOL表面可见渗出膜，B超示玻璃体散在点状混浊。-026-眼科学

患儿男，12岁，在局麻下行右眼常规巩膜隧道切口的白内障吸除联合人工晶状体植入术，囊袋内植入+19D的IOL，手术过程顺利。术后第一天右眼裸眼视力0.04，眼压23mmHg，角膜弥漫性水肿，前房渗出明显，IOL表面可见渗出膜，B超示玻璃体散在点状混浊。

可能的诊断是（）。
A.
(来学网)感染性眼内炎
B.
(来学网)虹膜睫状体炎
C.
(来学网)眼前段毒性反应综合征
D.
(来学网)角膜内皮失代偿
E.
(来学网)角膜后弹力层脱离
最常见的致病原因是（）。
A.
(来学网)细菌感染
B.
(来学网)术中眼内灌注液、防腐剂、黏弹剂等
C.
(来学网)眼内植入的IOL
D.
(来学网)术后涂用的眼膏
E.
(来学网)术前葡萄膜炎病史

正确答案：

(1)C
(2)B

答案解析：

(1)眼前段毒性反应综合征最显著的特点是起痛快，通常在术后12-24小时发生，为无菌性炎症，全角膜水肿，显著的前段炎症反应，可以引起继发性青光眼。细菌性眼内炎通常发生在术后4-7天，无明显全角膜水肿。(2)眼前段毒性反应综合征通常与术中使用的眼内灌注液、防腐剂、黏弹剂等，以及手术器械的清洁与灭菌相关。

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