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下列哪一并发症是胃大部切除术后病人的远期并发症
A.
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吻合口溃疡
B.
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十二指肠残端破裂
C.
(来学网)
胃肠吻合口破裂
D.
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倾倒综合征
E.
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胆汁反流性胃炎
正确答案:
A
答案解析:
选项A:吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症。发病率约为1~8%。极大多数发生在十二指肠溃疡术后。选项B:是胃大部切除术毕罗Ⅱ式中最严重的并发症,死亡率很高约10~15%。多因低位十二指肠溃疡,特别穿透到胰腺头部的十二指肠溃疡,手术时过多松动十二指肠损伤浆肌层或血液循环;残端缝合过紧,过稀或结扎过紧均能造成残端愈合不良。选项C:多发生在术后5~7天,如在术后1~2天内发生,则表示术中根本没有缝合好,一般来说,大多由缝合不当,吻合口张力过大,局部组织水肿或低蛋白血症等原因所致组织愈合不良。胃肠吻合口破裂常引起严重的腹膜炎。选项D:倾倒综合症是胃大部分切除术后比较常见的并发症。选项E:术后数月至数年发生的碱性反流性胃炎亦较为常见,故正确答案为A。
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