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(来学网)
男性病人,食管癌切除,食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10/L,高度怀疑发生了
A.
(来学网)
肺炎、肺不张
B.
(来学网)
吻合口瘘
C.
(来学网)
吻合口狭窄
D.
(来学网)
乳糜胸
E.
(来学网)
出血
正确答案:
B
答案解析:
吻合口瘘:高龄、术前全身营养状况差、免疫功能较差者是发生吻合口瘘的高危人群。颈部吻合口瘘,主要表现为颈部皮下感染、蜂窝织炎,较少出现全身中毒症状。胸部吻合口瘘,主要表现为高热、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸困难等全身中毒症状,严重者可产生中毒性休克甚至突然死亡。胸部X线检查可见胸腔积液或液气胸。胸腔穿刺可抽出浑浊液体,有时带有臭味。口服亚甲蓝后,胸腔引流液或胸腔穿刺液是否变蓝,是诊断吻合口瘘的常用且简便的方法。
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