正常情况下，瞳孔大小可受各种因素影响，临床上检查时应注意，比如年龄，种族，性别，精神因素，屈光状态。屈光状态:近视眼瞳孔比正视眼大,而远视眼瞳孔比正视眼小。调节作用的冲动本身不会直接产生瞳孔收缩,只有在调节作用引起集合运动时才会间接引起瞳孔反应,即双眼集合时瞳孔收缩。看近处时瞳孔缩小，看远处时，瞳孔散大。