法洛四联症的胚胎学基础是圆锥动脉干发育异常，动脉干分隔不对称，漏斗部发育不良，圆锥间隔前移，室间隔未能与心内膜垫融合等。因此，声像图特征性表现为主动脉前壁前移，与室间隔连续性中断，主动脉骑跨于室间隔之上；右室流出道、主肺动脉、左右肺动脉狭窄：右室壁增厚