(来学网)患者，女，20岁。反复心悸、活动后气促半年心脏听诊发现心尖部三级收缩期反流性杂音和二尖瓣开放拍击音。超声心动图检查发现二尖瓣和瓣下结构回声增粗增强，后瓣开放受限，二维超声测量二尖瓣口面积2.2平方厘米，彩色多普勒提示严重的二尖瓣反流，最可能的病因是