(来学网)关于胎盘早剥的临床表现和声像图表现,正确的是
  • A.
    (来学网)急性期子宫与胎盘之间可见低或无回声
  • B.
    (来学网)常伴羊水过少
  • C.
    (来学网)主要症状是妊娠晚期无痛阴道出血
  • D.
    (来学网)胎盘局部变薄
  • E.
    (来学网)胎儿死亡率低
正确答案:
A
答案解析:
胎盘早期剥离可以是隐匿性的,血液局限在胎盘后方,无阴道流血症状。超声声像随剥离部位、剥离面积大小和检查时间不同而有多种表现。胎盘剥离早期胎盘增厚,胎盘与子宫壁间见边界欠清、形态不规则的无回声或低回声区,其内可见散在点状高回声及不均质低或杂乱回声,有时凝血块进入羊膜腔内,形成羊膜腔内肿块,若范围较大则考虑重型胎盘早剥。胎盘剥离后期,胎盘剥离出血量不多,自行停止后,血肿数天后逐渐液化,超声表现为无回声区,与子宫壁界限分明;而后血肿逐渐机化,表现为不均质高回声团,产后检查胎盘局部有机化血凝块。胎盘边缘血窦破裂;胎盘边缘胎膜与子宫壁分离、向羊膜腔隆起,胎膜下见不均质低回声区。彩超检查上述各类出血性改变形成的血肿内均无血流信号。