患者,青年女性,发热、畏寒、出汗数日就诊,查体发现二尖瓣区杂音,如图为收缩期心尖五腔超声图像,该疾病最可能的诊断为(来学网)
  • A.
    (来学网)左心房内血栓
  • B.
    (来学网)二尖瓣脱垂
  • C.
    (来学网)二尖瓣赘生物
  • D.
    (来学网)风心二尖瓣狭窄
  • E.
    (来学网)黏液瘤
正确答案:
C
答案解析:
如图所示,二尖瓣前瓣上可见实性回声附着,并且患者有发热、畏寒、出汗病史,首先考虑感染性心内膜炎伴二尖瓣赘生物形成;左心房内血栓应附着在左心房内壁,基底部较宽,活动不明显;二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房(向左心房侧膨出),而与本题中超声图像并不符合;左心房黏液瘤往往附着在左心房壁上,而非二尖瓣瓣叶上;风湿性心脏病二尖瓣狭窄表现为二尖瓣钙化、舒张期二尖瓣开放受限等,本题中未出现与此相关的图像,所以C为最适合的答案。