(来学网)一奶牛,站立时患肢外旋,运步强拘,患肢拖曳而行,肢抬举困难,触诊发现股骨头转位固定于关节前方,大转子向前方突出,髋关节变形隆起,他动运动时可听到捻发音起立、运步均困难,患肢向后拖拉前进,表现为混合跛行。
  1. 初步诊断该牛出现髋关节()
    A.
    (来学网)上方脱位
    B.
    (来学网)前方脱位
    C.
    (来学网)后方脱位
    D.
    (来学网)上外方脱位
    E.
    (来学网)内方脱位
  2. 最佳的诊断方法是()
    A.
    (来学网)触诊
    B.
    (来学网)B超
    C.
    (来学网)X光
    D.
    (来学网)负重观察
    E.
    (来学网)以上都可以
  3. 对于治疗描述不正确的是()
    A.
    (来学网)如果新增殖的结缔组织长入髋臼窝,股骨头也会被关节囊样的结缔组织包裹,此时要紧急采取手术治疗
    B.
    (来学网)对牛的整复,侧卧,全身麻醉,患肢稍外转,对脊柱约120°的方向强牵引
    C.
    (来学网)上外方脱位整复时,助手握住患肢,向前方拉直同时术者用手从前向后推压股骨头,如股骨头还位时,可听到股骨头复位声
    D.
    (来学网)后方脱位时,助手双手紧握患肢的跖部和飞节上方,将患肢向侧方轻轻移动,突然用力向躯干推腿,同时再向外方旋转可整复
    E.
    (来学网)内方脱位整复时,患肢在上侧卧保定,患肢球节部系一软绳由助手用力牵引,用一圆木杠置于患肢的股内部,由二人用力向上抬,与此同时牵引患肢,术者两手用力向下压大腿部,如感觉到或听到一种股骨头复位的声音,即整复
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)四肢疾病一关节脱位,髋关节前方脱位时牛股骨头转位固定于关节前方,大转子向前方突出,髋关节变形隆起,他动运动时可听到捻发音;站立时患肢外旋,运步强拘,患肢拖曳而行,肢抬举困难;患病时间比较长时,起立、运步均困难;如果新增殖的结缔组织长入髋臼窝,股骨头也会被关节囊样的结缔组织包裹,此时已经失去整复的希望。马,股骨头被异常地固定在髋关节窝的前方,大转子明显地向前外方突出;站立时患肢短缩,股骨几乎成直立状态;患肢外展,蹄尖向外,飞端向内。他动运动时,有时也可以听到股骨头与髂骨的摩擦音;运动时呈三肢跳跃,患肢向后拖拉前进,表现为混合跛行。(2)诊断时应注意与骨折鉴别,进行X线摄影(3)如果新增殖的结缔组织长入髋臼窝,股骨头也会被关节囊样的结缔组织包裹,此时已经失去整复的希望