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(来学网)
马,7岁,2008年7月由于过度使役而突然发病,临床表现明显的呼吸困难,流泡沫状鼻液,黏膜发绀。体温40.5℃,呼吸85次/min,脉搏97次/min。肺部听诊湿啰音。Ⅹ线影像显示肺野密度增加,肺门血管纹理显著
最可能的诊断是()
A.
(来学网)
胸膜炎
B.
(来学网)
喘鸣症
C.
(来学网)
支气管炎
D.
(来学网)
肺泡气肿
E.
(来学网)
肺充血与肺水肿
肺部叩诊可能出现()
A.
(来学网)
清音
B.
(来学网)
浊音
C.
(来学网)
鼓音
D.
(来学网)
破壶音
E.
(来学网)
金属音
血气分析最可能的异常是()
A.
(来学网)
氧分压正常,二氧化碳分压升高
B.
(来学网)
氧分压升高,二氧化碳分压升高
C.
(来学网)
氧分压降低,二氧化碳分压降低
D.
(来学网)
氧分压升高,二氧化碳分压降低
E.
(来学网)
氧分压降低,二氧化碳分压升高
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)肺充血是指肺毛细血管内血液过度充满,一般分主动性充血和被动性充血;肺水肿是由于肺充血持续时间过长,血液的液体成分渗漏到肺实质和肺泡。肺充血和肺水肿在临诊上均以呼吸困难、黏膜发绀和流泡沫状鼻液为特征。临床检查发现体温升高,呼吸和脉搏加快;胸部叩诊呈浊音,听诊呈广泛水泡音,胸部Ⅹ线检查,肺视野阴影呈弥漫性增加,肺门血管纹理显著。根据病马临床表现的特征,最可能的诊断是肺充血与肺水肿。(2)肺充血是指肺毛细血管内血液过度充满,一般分主动性充血和被动性充血;肺水肿是由于肺充血持续时间过长,血液的液体成分渗漏到肺实质和肺泡。肺充血和肺水肿在临诊上均以呼吸困难、黏膜发绀和泡沫状鼻液为特征。临床检查发现体温升高,呼吸和脉搏加快;胸部叩诊呈浊音,听诊可听到广泛水泡音。因此,肺部叩诊可能出现浊音(3)由于肺充血与肺水肿,病马呼吸困难,呼吸次数明显增多,导致血液中氧分压降低,二氧化碳分压升高。
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