(来学网)某养殖场数头奶牛常年患病,均表现咳嗽、发热、消瘦和贫血等临床症状。一奶牛死后剖检见肺脏出现多量大小不等的结节性病变,结节切面呈灰白色或黄白色,松软易碎、如豆腐渣样,结节外围可见结缔组织包囊。经抗酸染色显示病灶内分布大量红色杆状菌体
  1. 对该奶牛所患疾病诊断为()
    A.
    (来学网)牛巴氏杆菌病
    B.
    (来学网)牛结核病
    C.
    (来学网)牛放线菌病
    D.
    (来学网)牛传染性鼻气管炎
    E.
    (来学网)牛传染性胸膜肺炎
  2. 病灶结节的豆腐渣样病变应为()
    A.
    (来学网)蜡样坏死
    B.
    (来学网)贫血性梗死
    C.
    (来学网)千酪样坏死
    D.
    (来学网)液化性坏死
    E.
    (来学网)干性坏疽
  3. 进行病理组织学检查,结节状病灶表现为()
    A.
    (来学网)肉芽组织
    B.
    (来学网)寄生虫结节
    C.
    (来学网)慢性肉芽肿性炎
    D.
    (来学网)非特异性增生性炎
    E.
    (来学网)普通增生性炎
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)增生性炎,根据题干给出的临床症状和病理变化,可以诊断为牛结核病。病原为结核分枝杆菌。分枝杆菌属的细菌细胞壁脂质含量较高,而且有大量分枝菌酸包围在肽聚糖层的外面,可影响染料的穿入,因此需要使用特殊染色方法(抗酸染色)检查,结核分枝杆菌呈红色,牛分枝杆菌比较粗短,呈杆状。(2)干酪样坏死,松软易碎、外观如干酪或豆腐渣样的无结构物质为干酪样坏死病灶,是一种彻底的凝固性坏死,是结核病的特征性病变。由于结核杆菌含多量脂类物质,抑制了组织中的酶对坏死组织的分解液化,因而坏死组织彻底崩解(3)肉芽肿,结核病灶病理组织学特征为特异增生性炎,在炎症局部形成主要由巨噬细胞增生构成的境界清楚的结节状病灶,即肉芽肿,所以又称为慢性肉芽肿性炎。不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿,因此病理学可根据典型的肉芽肿形态特点作出病因诊断,如根据结核性肉芽肿(结核结节)的形态结构就能诊断结核病。