患者，女，30岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛。查下颌第一恒磨牙远中（牙合）面深龋及髓，探诊（-），可疑叩痛，牙齿不松动，根尖区压痛（+）。-口腔执业

患者，女，30岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛。查下颌第一恒磨牙远中（牙合）面深龋及髓，探诊（-），可疑叩痛，牙齿不松动，根尖区压痛（+）。

根据上述材料，最可能的诊断为
A.
(来学网)急性牙髓炎
B.
(来学网)急性根尖周炎
C.
(来学网)急性牙周炎
D.
(来学网)急性牙龈炎
E.
(来学网)材料不足，无法作出任何诊断
为明确诊断，以下最有意义的检查是
A.
(来学网)根尖X线片检查
B.
(来学网)冷热测
C.
(来学网)电活力测试
D.
(来学网)牙周袋探测
E.
(来学网)外周血白细胞计数
应急处理首选
A.
(来学网)服用抗炎镇痛药
B.
(来学网)根尖区牙龈切开引流
C.
(来学网)针刺镇痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚
D.
(来学网)去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛
E.
(来学网)去除病髓后开放引流
3天后患者复诊，诉症状明显缓解，此时的处理应当是
A.
(来学网)封失活剂，嘱再次复诊
B.
(来学网)去除引流条，继续服消炎药，条件许可应做洁治术，并嘱3个月后复查
C.
(来学网)清理髓腔，根管预备，下次复诊时完成根管充填
D.
(来学网)停药，观察，如无不适，留底，完成充填术
E.
(来学网)拔除患牙，常规医嘱考虑3个月后义齿修复
依照前面一系列处理，如无意外情况，自患者初次起病的6个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当是
A.
(来学网)活动桥修复
B.
(来学网)下颌第一恒磨牙活髓，远中面见金属充填物
C.
(来学网)下颌第一恒磨牙死髓，已完成牙髓治疗，并充填
D.
(来学网)以上情况都有可能
E.
(来学网)以上情况都不可能发生

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)E
(4)C
(5)C

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）

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