男，68岁。半年来每天排便4~5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止肛门排气排便2天。查体：T37.2℃，全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/min，直肠指检未触及肿物。实验室检查：Hb90g/L，WBC6.07×109/L，PLT135×109/L。X线透视：全腹多个气液平。-乡村助理

男，68岁。半年来每天排便4~5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止肛门排气排便2天。查体：T37.2℃，全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/min，直肠指检未触及肿物。实验室检查：Hb90g/L，WBC6.07×109/L，PLT135×109/L。X线透视：全腹多个气液平。

最可能的诊断是
A.
(来学网)结肠肝曲癌
B.
(来学网)降结肠癌
C.
(来学网)升结肠癌
D.
(来学网)横结肠癌
E.
(来学网)结肠脾曲癌
为明确诊断最合适的检查是
A.
(来学网)结肠镜
B.
(来学网)腹部B超
C.
(来学网)腹部CT
D.
(来学网)全消化道钡剂造影
E.
(来学网)胃镜

正确答案：

(1)B
(2)A

答案解析：

(1)患者为老年男性，排便次数增多，便中带血及黏液，急性肠梗阻（突发腹胀、停止肛门排气排便、X线示全腹多个气液平），贫血明显，考虑为结肠癌。左侧触及腹部包块，考虑降结肠癌。故选B。(2)患者初步诊断为结肠癌，纤维结肠镜对本病具确诊价值。故选A。

上一题下一题

全科医疗