男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年。1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4~胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。最可能的诊断是-乡村助理

男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年。1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4~胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。最可能的诊断是

A.
(来学网)外伤性颈髓损伤
B.
(来学网)颈椎脱位
C.
(来学网)脊髓型颈椎病
D.
(来学网)颈椎肿瘤
E.
(来学网)颈椎管内肿瘤

正确答案：

答案解析：

颈椎病多发生于40岁以上，脊髓型颈椎病的原因是颈椎退行性改变。患者为颈椎病的好发年龄，表现为四肢麻胀、乏力2年，外伤后出现四肢活动障碍，查体见肌张力增高、病理征（+）等体征，X线片示颈4~胸1椎体退行性变等；均符合脊髓型颈椎病的临床特点，C正确。外伤性颈髓损伤、颈椎脱位一般有头部活动受限，颈椎肿瘤、颈椎管内肿瘤X线片上可有相应的占位表现。故选C

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