(来学网)男,54岁。在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。
  1. 脑出血急性期治疗的主要原则有(提示:CT诊断脑出血。)
    A.
    (来学网)抗凝治疗
    B.
    (来学网)防止再出血
    C.
    (来学网)控制脑水肿
    D.
    (来学网)迅速降血压
    E.
    (来学网)维持生命功能
    F.
    (来学网)防治并发症
    G.
    (来学网)早期应用糖皮质激素
  2. 使用甘露醇时主要监测的项目有
    A.
    (来学网)血压
    B.
    (来学网)体温
    C.
    (来学网)脉搏
    D.
    (来学网)呼吸
    E.
    (来学网)尿量
    F.
    (来学网)水、电解质
    G.
    (来学网)神志
    H.
    (来学网)瞳孔
  3. 脑疝的先兆表现有
    A.
    (来学网)剧烈头痛
    B.
    (来学网)喷射状呕吐
    C.
    (来学网)躁动不安
    D.
    (来学网)血压升高
    E.
    (来学网)脉搏减慢
    F.
    (来学网)呼吸不规则
    G.
    (来学网)一侧瞳孔散大
    H.
    (来学网)意识障碍加重
  4. 给患者保健指导的内容哪些除外(提示经一段时间治疗后,医嘱出院。)
    A.
    (来学网)保持情绪稳定
    B.
    (来学网)合理饮食
    C.
    (来学网)适当烟酒
    D.
    (来学网)为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
    E.
    (来学网)生活有规律
    F.
    (来学网)保持大便通畅
    G.
    (来学网)避免过度劳累
    H.
    (来学网)按医嘱正确服药
正确答案:
(1)BCEF
(2)EF
(3)ABCDEFGH
(4)CD
答案解析:
(1)脑出血急性期治疗原则为脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、减轻血肿所致继发性损害、促进神经功能恢复、防治并发症。(2)使用甘露醇时应注意甘露醇的致肾衰作用,观察尿量和尿液颜色,定期复查电解质。(3)脑疝的先兆表现有剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、意识障碍进行性加重、双侧瞳孔不等大、呼吸不规则等。(4)指导患者保持情绪稳定和心态平和,避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤等不良心理和惊吓等刺激;建立健康的生活方式,保证充足睡眠,适当运动,避免体力或脑力过度劳累和突然用力;低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食;戒烟酒;养成定时排便的习惯,保持大便通畅,按医嘱正确服药等。