(来学网)男,26岁。餐后打篮球,半小时后剧烈腹痛,6小时后来院,伴恶心、呕吐。查体:全腹腹膜炎体征,以中腹部明显,肠鸣音弱。腹穿抽出淡血性液,淀粉酶为64U/dl。考虑诊断为
  • A.
    (来学网)急性出血坏死性胰腺炎
  • B.
    (来学网)急性胆囊炎
  • C.
    (来学网)急性阑尾炎
  • D.
    (来学网)上消化道穿孔
  • E.
    (来学网)绞窄性肠梗阻
正确答案:
E
答案解析:
急性出血坏死性胰腺炎时抽岀液为血性、胰淀粉酶含量高。急性胆囊炎常在进食油腻食物后发作右上腹绞痛,向右肩和右腰背部放射;查体右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征阳性。转移性右下腹痛是急性阑尾炎典型症状。上消化道穿孔腹膜刺激征以上腹部明显,有典型的“板状腹”