(1)高渗性缺水时Na'>150 mmol/L。重度缺水患者表现为极度口渴、乏力、尿少、唇舌干燥、皮肤失去弹性、眼窝下陷、烦躁不安、肌张力增高、腱反射亢进等，还可出现躁狂、幻觉、错乱、谵妄、抽搐、昏迷甚至死亡。根据题干信息，考虑为重度高渗性缺水。(2)轻度高渗性缺水量为体重的2%-4%，中度则为体重的4%-6%，重度则缺水量大于体重的6%。(3)补液公式中K为常数，男性为4，女性为3。因此，计算所得的补水量为4320ml，当日先给计算补水量的12，为2160ml，余下的一半在次日补给。此外，还应补给日需要量2000ml，共计4160ml。(4)补液时能进食者可以口服，无法口服患者，可静脉输注5%葡萄糖溶液。纠正高渗性缺水速度不宜过快，一般不超过0.5-10mmol/（L·h），以避免快速扩容导致脑水肿。高渗性缺水者体内总体钠是减少的，只不过是由于失水多于失钠，故在纠正脱水过程中，应适当补充钠。补钾时应待尿量超过40ml/h后再静脉补钾。补液速度宜先快后慢，重症患者所计算的补液量应分2天补。