(来学网)女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分宫缩30秒/(4~5)分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
  1. 入院后要做的处理有
    A.
    (来学网)行剖宫产术
    B.
    (来学网)注射杜冷丁100mg
    C.
    (来学网)温肥皂水灌肠
    D.
    (来学网)胎儿电子监护
    E.
    (来学网)静脉滴注缩宫素
    F.
    (来学网)羊膜镜检查
  2. 提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心140次/分宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。正确的诊断是
    A.
    (来学网)潜伏期延长
    B.
    (来学网)潜伏期停滞
    C.
    (来学网)活跃期延长
    D.
    (来学网)活跃期停滞
    E.
    (来学网)胎头下降延缓
    F.
    (来学网)协调性宫缩乏力
  3. 提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开2大cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。恰当的处理是
    A.
    (来学网)安定10mg静脉推注
    B.
    (来学网)10%葡萄糖酸钙静脉推注
    C.
    (来学网)补充5%碳酸氢钠
    D.
    (来学网)25%硫酸镁30ml入液静脉滴注
    E.
    (来学网)静脉滴注葡萄糖+维生素C
    F.
    (来学网)人工破膜
  4. 提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有
    A.
    (来学网)吸氧
    B.
    (来学网)立即行剖宫产术
    C.
    (来学网)OCT试验
    D.
    (来学网)人工破膜
    E.
    (来学网)不干预
    F.
    (来学网)静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U
  5. 人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是
    A.
    (来学网)右枕前位
    B.
    (来学网)右枕后位
    C.
    (来学网)左枕横位
    D.
    (来学网)右枕横位
    E.
    (来学网)左枕前位
    F.
    (来学网)左枕后位
  6. 提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是
    A.
    (来学网)剖宫产
    B.
    (来学网)协助胎头顺时针转135°助产
    C.
    (来学网)协助胎头逆时针转135°助产
    D.
    (来学网)吸氧
    E.
    (来学网)等待自然分娩
    F.
    (来学网)静滴缩宫素