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(来学网)
患者,女,40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39.5℃,血压10/7.5kPa,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张。辅助检查:白细胞15×10^9/L,血清胰淀粉酶240索氏单位。
最有可能的诊断是
A.
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胆道蛔虫病
B.
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急性胰腺炎
C.
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急性梗阻性化脓性胆管炎
D.
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急性胆囊炎
E.
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胃溃疡穿孔
导致该病出现常见的梗阻因素是
A.
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胆道狭窄
B.
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胆管扭转
C.
(来学网)
胆道蛔虫
D.
(来学网)
壶腹部肿瘤
E.
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胆管结石
该患者此时的治疗关键是
A.
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快速补充血容量
B.
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纠正体液失衡
C.
(来学网)
应用大剂量有效抗生素
D.
(来学网)
紧急行胆道减压手术
E.
(来学网)
应用肾上腺皮质激素
正确答案:
(1)C
(2)ABCDE
(3)D
答案解析:
(1)(2)(3)
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