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(来学网)
患者,女,45岁。身高168cm,体重75kg。近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。
经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,该患者最佳的诊断为
A.
(来学网)
1型糖尿病
B.
(来学网)
2型糖尿病
C.
(来学网)
血糖异常
D.
(来学网)
糖耐量异常
E.
(来学网)
空腹血糖异常
为明确诊断,此时患者应做的检查是
A.
(来学网)
择日再做1次空腹血糖检查
B.
(来学网)
监测餐后2小时血糖
C.
(来学网)
做口服糖耐量试验
D.
(来学网)
检测糖化血红蛋白
E.
(来学网)
检测尿常规
该患者最佳的首选治疗方案为
A.
(来学网)
口服磺脲类药物
B.
(来学网)
口服二甲双胍
C.
(来学网)
减轻体重,控制饮食,增加运动,监测血糖
D.
(来学网)
控制饮食,增加运动,口服消渴丸
E.
(来学网)
减轻体重,控制饮食,增加运动,胰岛素治疗
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)2.根据患者的既往病史如年龄、家族性糖尿病史、血糖情况可诊断为2型糖尿病。(2)1.该患者有糖尿病的临床表现,同时存在空腹血糖受损的表现,应做口服糖耐量试验。(3)3.该患者空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,为初发的糖尿病患者,如血糖不是特高,应先进行生活方式的干预,3个月后血糖仍不正常,再进行血糖的药物治疗。
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