(来学网)男性，50 岁，1 年前曾出现过 2 次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后 曾去医院检查，心电图未见异常。20 天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨 1 时突然四肢抽搐、口吐 白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1 小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠 状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达 76%，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达 70%和 60%，显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较重。死者直接死亡的原因是