(来学网)患者男性,22岁,因不慎导致热水烫伤左手背,经换药伤口等处理后愈合1年半,伴有左侧腕关节背伸、掌指关节畸形;中指关节、远指间关节以及拇指畸形1年。
  1. 下列关于该患者的说法不正确的是
    A.
    (来学网)手背瘢痕挛缩畸形
    B.
    (来学网)掌指关节半脱位
    C.
    (来学网)中指伸肌腱侧腱条滑脱
    D.
    (来学网)屈肌腱损伤
    E.
    (来学网)虎口瘢痕挛缩畸形
  2. 中指畸形的主要原因是
    A.
    (来学网)伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱
    B.
    (来学网)侧副韧带挛缩
    C.
    (来学网)屈肌腱损伤
    D.
    (来学网)关节囊挛缩
    E.
    (来学网)烫伤为畸形的直接原因
  3. 下列关于掌指关节畸形治疗的说法错误的是
    A.
    (来学网)可在手掌做切口
    B.
    (来学网)必要时可切开关节囊
    C.
    (来学网)在手背做切口
    D.
    (来学网)必要时切除掌骨头
    E.
    (来学网)可行克氏针固定
  4. 当手掌瘢痕切除后,无血管、肌腱等损伤,最佳的治疗方案为:
    A.
    (来学网)中厚皮片植皮
    B.
    (来学网)刀厚植皮
    C.
    (来学网)游离皮瓣修复创面
    D.
    (来学网)腹部皮瓣修复创面
    E.
    (来学网)中厚皮瓣修复创面
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)A
(4)A
答案解析:
(1)青年男性,有明确的手背烫伤史,表现为关节活动受限及畸形,考虑瘢痕挛缩或关节半脱位引起,而手背烫伤一般不会导致屈肌腱损伤。(2)中指畸形是因为伸肌腱损伤,侧健条向两侧滑脱。(3)矫正掌指关节时,只能在手背做切口,不能在手掌做切口。(4)行瘢痕切除术后,术中探查无血管、神经、肌腱等损伤时,应首选中厚或全厚植皮术。