患儿男，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。-324-整形外科学（中级）

患儿男，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。

采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的手术方案，一期埋植扩张器的注意事项为
A.
(来学网)埋植在颞筋膜下
B.
(来学网)切除残余的软骨
C.
(来学网)埋植层次在皮下毛囊深面
D.
(来学网)分离范围等于扩张器底面积
E.
(来学网)放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.
(来学网)术后引流管持续负压吸收
术后第5周，发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时，应采取的处理措施是
A.
(来学网)取出耳软骨支架
B.
(来学网)颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C.
(来学网)直接拉拢缝合
D.
(来学网)改用Medpor支架
E.
(来学网)前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F.
(来学网)清创换药待创面自然愈合
二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括
A.
(来学网)设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B.
(来学网)尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C.
(来学网)取第8、9、10肋的软骨移植
D.
(来学网)切取肋软骨时保留软骨膜
E.
(来学网)可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F.
(来学网)引流管负压持续吸引5～7天
下列手术治疗方案中，不宜采取的是
A.
(来学网)成年后再行手术再造耳廓
B.
(来学网)宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力
C.
(来学网)耳廓支架只能选用自体肋软骨
D.
(来学网)必须行耳后皮肤软组织扩张术
E.
(来学网)可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F.
(来学网)先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位
术后正确的注水扩张方法是
A.
(来学网)注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液
B.
(来学网)采用亚速扩张(亚急性扩张)：2～3天注液1次，3～4周完成扩张
C.
(来学网)注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体
D.
(来学网)注射液体一般用抗生素生理盐水
E.
(来学网)每次注射量为扩张囊容积的30%
F.
(来学网)每次扩张前后注水进针部位需消毒

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