(1)糖尿病肾损害的发生、发展可分五期：I期：为糖尿病初期，尿白蛋白排泄率正常；Ⅱ期：尿白蛋白排泄率多数正常，可间歇性增高（如运动后、应激状态）；Ⅲ期：早期肾病，尿白蛋白排泄率持续在20~200μg/min（正常<10μg/min）；Ⅳ期：临床肾病，尿白蛋白排泄率>200μg/min，即尿白蛋白排出量>300mg/24h，相当于尿蛋白总量>0.5g;24h；V期：尿毒症，多数肾单位闭锁，尿白蛋白排泄率降低。其他三项检查意义不大。(2)双胍类（二甲双胍）禁用于糖尿病并发酮症酸中毒，急性感染，充血性心力衰竭，肝肾功能不全（该患者血肌酐160μmol/L，提示有肾功能不全）或有任何缺氧状态存在者。(3)糖尿病防治策略是全面治疗心血管危险因素，除积极控制高血糖外，还应纠正脂代谢紊乱、严格控制血压、抗血小板治疗（例如阿司匹林）、控制体重和戒烟等并要求达标。医学营养治疗（包括低蛋白饮食）是糖尿病的一项重要的基础治疗措施.