(来学网)男,58岁,既往体健,近半年来有乏力、纳差,进行性消瘦,伴上腹部不适。近1个月来上述症状逐日加重。检查:Hb 78g/L,尿常规正常,SGPT 30U,血清白蛋白31g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟<5%,粪便隐血试验(+)。
  1. 该患者最可能的诊断
    A.
    (来学网)消化性溃疡
    B.
    (来学网)肝癌
    C.
    (来学网)慢性活动性肝炎
    D.
    (来学网)胃癌
    E.
    (来学网)门静脉性肝硬化
  2. 明确诊断后首选的治疗方案是
    A.
    (来学网)足量放疗
    B.
    (来学网)积极全身化疗
    C.
    (来学网)内镜下局部化疗粒子植入
    D.
    (来学网)内科保守治疗
    E.
    (来学网)及时手术治疗
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
1.诊断依据:①男,58岁,近期有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适;②Hb 78g/L,SGPT 30U,血清白蛋白31g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟<5%,大便隐血试验(+)。
2.外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可能治愈胃癌的手段。