女性，60岁。间断上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8次，每次约40ml。体检：BP 100/70mmHg，HR 120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb 65g/L，ALT 140U/L，HBsAg(+)。-303-内科学（中级）_来尚学教育

女性，60岁。间断上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8次，每次约40ml。体检：BP 100/70mmHg，HR 120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb 65g/L，ALT 140U/L，HBsAg(+)。

患者上消化道出血原因可能为
A.
(来学网)反流性食管炎
B.
(来学网)十二指肠溃疡出血
C.
(来学网)食管静脉曲张破裂出血
D.
(来学网)胃癌出血
E.
(来学网)急性胃炎
治疗首选方法
A.
(来学网)正肾+冰盐水洗胃
B.
(来学网)急诊胃镜下止血
C.
(来学网)静脉给予洛赛克
D.
(来学网)静脉给予立止血
E.
(来学网)三腔管压迫止血

正确答案：

(1)C
(2)E

答案解析：

1.中老年乙肝患者，食欲缺乏、消瘦、贫血、脾大，并有大量呕血便血病史，可考虑肝硬化。
2.三腔管压迫止血法可立即止血。

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