(来学网)患者,女性,38岁,人工流产后出现双手指关节痛5个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节( MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节( PIP)肿胀,压痛明显:X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。
  1. 此患者诊断最可能为
    A.
    (来学网)骨关节结核
    B.
    (来学网)类风湿关节炎
    C.
    (来学网)系统性硬化症
    D.
    (来学网)多发性肌炎
    E.
    (来学网)结节病
  2. 最有利于判断病情的活动性的指标
    A.
    (来学网)血沉
    B.
    (来学网)CPK、LDH
    C.
    (来学网)C3、C4
    D.
    (来学网)类风湿因子
    E.
    (来学网)血WBC
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
1.类风湿关节炎是一种慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。一般有关节晨僵、手关节炎、对称性关节炎等改变。
2.患者病情活动期,白细胞数可增高。