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(来学网)
患者女性,50岁,因低热伴易怒、心悸、多汗、颈部疼痛10天入院就诊。查体:T 37.7℃,P 110次/分。甲状腺可触及,左侧有结节,质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR 60mm/第1小时末。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
Graves病
B.
(来学网)
桥本病
C.
(来学网)
亚急性肉芽肿性甲状腺炎
D.
(来学网)
甲状腺癌
E.
(来学网)
单纯甲状腺肿
甲状腺功能与摄
Ⅰ率测定情况正确的是
A.
(来学网)
一致性增高但无高峰前移
B.
T
(来学网)
、T
降低与
Ⅰ率增高相分离
C.
T
(来学网)
、 T
增高与
Ⅰ率降低相分离
D.
(来学网)
一致性降低不伴吸碘高峰前移
E.
(来学网)
一致性降低
甲状腺摄
Ⅰ率的结果最可能是
A.
(来学网)
4小时50%,24小时65%
B.
(来学网)
4小时2%,24小时4%
C.
(来学网)
4小时20%,24小时40%
D.
(来学网)
4小时62%,24小时58%
E.
(来学网)
4小时5%,24小时30%
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)B
答案解析:
1.恶急性甲状腺炎多见于中年女性,典型者病期可分为早期伴甲状腺功能亢进症,中期伴甲状腺功能减退症以及恢复期三期。早期起病多急骤,呈发热,伴怕冷、全身乏力,最为特征性表现为甲状腺部位疼痛,并常向颈部、颌下、耳后等部位放射。
2.本病实验室检查血T
、T
增高,而血TSH降低,同时
Ⅰ率可降至5%~10%。
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