女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR 90mm/h,CRP(+),RF(+)。-303-内科学（中级）_来尚学教育

女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR 90mm/h,CRP(+),RF(+)。

该病人最可能的诊断是
A.
(来学网)类风湿关节炎
B.
(来学网)骨关节炎
C.
(来学网)类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查
D.
(来学网)SLE
E.
(来学网)强直性脊柱炎
为排除强直性脊柱炎，需作下列检查
A.
(来学网)骶髂关节和手的X光平片
B.
(来学网)双骶髂关节CT片
C.
(来学网)HLA-B27
D.
(来学网)血尿酸
E.
(来学网)骨盆X线平片

正确答案：

(1)C
(2)A

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