(来学网)女性,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。
  1. 最具诊断意义的检查是
    A.
    (来学网)血沉
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)结肠镜检查
    D.
    (来学网)X线钡剂透视
    E.
    (来学网)诊断性腹腔穿刺
  2. 最有可能的是
    A.
    (来学网)结肠癌
    B.
    (来学网)肠结核
    C.
    (来学网)克罗恩病
    D.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    E.
    (来学网)肠血吸虫病
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
1.结肠镜可以对全结肠及回肠末端进行直接观察,如能发现病变,对诊断有重要意义;活检如能找到干酪坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
2.便秘腹泻交替、右下腹肿块、固定,轻压痛、低热为肠结核较典型表现。克罗恩病一般病史更长,更多并发瘘管或肛门、直肠病变。