女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb 80g/L。-303-内科学（中级）_来尚学教育

女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb 80g/L。

临床诊断最有可能的是
A.
(来学网)地中海贫血
B.
(来学网)结核性脑膜炎
C.
(来学网)类风湿关节炎
D.
(来学网)韦格纳肉芽肿
E.
(来学网)系统性红斑狼疮
确诊需要进一步做的检查是
A.
(来学网)血清铁含量
B.
(来学网)结核菌素试验
C.
(来学网)ANA
D.
(来学网)RF
E.
(来学网)AKA
进一步化验尿蛋白（++++），尿红细胞满视野，血肌酐400μmol/L，最可能的诊断是
A.
(来学网)类风湿肾损害
B.
(来学网)肾结核
C.
(来学网)狼疮性肾炎
D.
(来学网)肾功能不全
E.
(来学网)急性肾小球肾炎

正确答案：

(1)E
(2)C
(3)C

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